默德納 死亡有用資訊在康健、ptt、dcard網友高熱度討論以及五星推薦
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侯漢廷
請問，下列何者應該最先受到兩劑疫苗的完整保護？
(A) 機師與空服員
(B) 從機場接送的防疫車隊駕駛
(C) 感染後易產生嚴重併發症或導致死亡的75歲以上長者
(D) 丁怡銘
答案是D，因為他是第二類防疫官員(民進黨)。
A與B皆是第三類，C為第六類。
民進黨的疫苗政策說白了只有兩個，
一個叫「扶高滅洋」、一個叫「以官為本」。
扶持高端阻擋海外疫苗，
但是官員必須優先接踵海外疫苗。
打AZ、莫德納、BNT、混打都是一到三類優先，
打高端怎麼沒看陳時中說一到三類優先？
「維持防疫體系運作之中央及地方政府重要官員」
讓自己成為第二類，就是最大的黑箱特權！
每一次拿一三類和孕婦當自己插隊的幌子！
講難聽點，
民進黨官員之流躲在孕婦後面不知佔了多少便宜！
正常人打AZ、莫德納，
指揮中心說要等10到12週才能打第二劑，
而且8月11強調，「間隔12週免疫反應仍然好」。
但是早在7月23日，指揮中心就宣告，
第一到三類對象及孕婦，
疫苗接種第一劑後滿28天，即可接種第二劑。
第四類到第九類要等84天，
第二類的官員只要等28天！
一般人民別想，第一劑都等不到。
不僅是搶著優先打第二劑，還要搶高保護力的混打。
7月25日，〈疫苗開放混打！一到三類開放可打 AZ＋莫德納〉；8月6日，〈放行AZ混打BNT疫苗 陳時中：一至三類優先放行〉。
然後現在，就連BNT也是除了學生以外，
依照類別順序施打。
又來了！還要搶BNT！第二類永遠打不完嗎？
更誇張的是，當第二類官員能在28天順利接踵完第二劑
優先接踵混打疫苗、打完默德納後，
8月28日，陳時中說，「先暫緩第二劑施打，朝人口涵蓋率完整為目標」。
什麼意思？
#我打完兩劑以後，
#其他人的第二劑我就不管了
#人人打完第一劑不滿度就下降了
#我特權先打完兩劑人民哪會在意
人民搶殘劑、人民搶上網、人民沒疫苗打，
陳時中再三保證第二類有疫苗，
台灣「以官為本」、「官員是頭家」、「為官員服務」，
塔利班都覺得不可思議！
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國民黨立法院黨團
「紓困發現金 救命打疫苗」
立法院從6月7日開始召開臨時會，審查「中央政府嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別預算第3次追加預算案」，也就是外界所普稱「紓困4.0」4800億元中的2600億元預算案。國民黨團今(11)上午召開記者會，指出蔡政府在防疫工作上一蹋糊塗，紓困方面又未能精準到位，民眾無法及時拿到救命的救生圈，因此再次提出10大訴求，要求蔡政府以蒼生為念、國人生命為重，尤其在紓困方面，國民黨團再次呼籲蔡政府，請比照歐美日韓國家，立即普發現金1萬元，立刻紓困、立刻有感。對於國產高端疫苗昨日解盲結果，國民黨團絕對支持國產高端疫苗，但質疑高端疫苗未做三期人體試驗，急推上市施打，其防護力、抗疫力以及是否能獲得國際認證上，國人有著相當大的質疑，甚至價格高於國際認證主流疫苗最多5倍之多，國民黨團要求蔡英文總統、陳時中部長必須說清楚、講明白，如此昂貴且諸多疑慮的國產疫苗，決策過程為何？合約內容為何？是否有人為不臧？必須給國人一個交代。
總召費鴻泰表示，國產高端疫苗昨日順利解盲，一如前國產疫苗審查委員，中研院院士陳培哲所說：「一切都在意料之中」，費鴻泰指出，國人最希望施打的疫苗，不外乎國際認證的主流疫苗輝瑞、默德納、AZ、嬌生，這些主流疫苗均完成三期3萬人試驗的期中報告，獲得美國FDA發給的EUA(緊急授權)，而台灣的高端只做完二期解盲，還未開始試驗3期人體試驗，這也是陳培哲所堅持的，國產疫苗至少要做到3期試驗期中報告。費鴻泰表示，國科會前主委朱敬一教授，建議蔡總統，必須修正先前談話，公開宣示對科學審查的絕對尊重。此外，在科學受到尊重的前提下，讓陳培哲回到疫苗審查委員會，繼續做完三期。最後，孕育國產疫苗產業，必須要有足夠經濟專業概念，採購合約內容要經得起民主社會的檢驗。
費鴻泰強調，他已經收到許多學者專家的意見，質疑用二期解盲取代三期是非常不道德的事，國民黨黨團支持國產疫苗研發，但國產疫苗也必須符合世界規範，必須做第三期，因為三期時間較長，一定要經過三期期中報告才可以發緊急授權，費鴻泰呼籲高端、聯亞兩支國產能完成三期實驗期中報告讓國人打得安心健康。此外，針對網路披露高端、聯亞國產疫苗的採購價格，費鴻泰表示，國際媒體都已經披露美國FDA發給緊急授權使用權的四種國際疫苗單價，若與現在已經傳出的高端881元台幣與聯亞750元價格，都低很多。國民黨團一定會查清楚，為何國產疫苗比進口疫苗還貴，高端、聯亞為何價格又有不同，難道是有人比較偏愛高端、不愛聯亞嗎？是高端品質比較好、聯亞比較差？
書記長鄭麗文表示，在防疫工作上最重要的議題是，民眾想知道疫苗何時能夠施打，尤其在疫情嚴峻，不知何時才看得到盡頭之下，國產高端疫苗昨日宣布二期解盲，也正如全民預料，高端拿出漂亮的測試數據，待整理相關資料後，火速送到衛福部食藥署申請EUA。國民黨團全力支持國產疫苗的研發，但是高端疫苗在研發測試期間，一再受到蔡英文總統高度關切，猶如考試都還有沒開始，就宣布考生一定會上榜般，其中以政治指導國產疫苗研發斧鑿斑斑，不時出現蔡英文總統在背後下指導的影子，至於科學性、安全性、防護力是否受到國際認證的問題，在中研院院士陳培哲辭職之後講出真話，外界才恍然大悟，國產高端疫苗的解盲，其安全性、防護力有高度的問題，當國人對國產疫苗產生疑慮時，蔡政府若執意要國人施打高端疫苗，是非常不人道的政策、慘忍的政治決定。
鄭麗文指出，高端疫苗二期解盲顯示這是個安全的疫苗，但是對於新冠病毒的防護力、抗疫力有多少？外界仍抱持高度質疑，若蔡政府執意要全民施打，無疑是把百姓當作白老鼠。蔡政府急推高端疫苗之際，在過去一年半以來，不買、慢買、少買國際認證疫苗，這是政治怠惰？還是別有用心？網友譏稱是「飢餓行銷」，但國民黨團認為這是「死亡行銷」，包括去年AZ找上台灣希望能代工疫苗生產，卻被衛福部長陳時中拒絕，真的只是陳時中，就有能力就拒絕AZ代工？國民黨團高度質疑，拒絕AZ代工背後的藏鏡人就是蔡英文總統，為了護航國產疫苗，甚至百般刁難、設下關卡阻礙民間團體捐贈國際認證疫苗，一切為了7月底的國產疫苗上市。在衛福部一路護航、資訊黑箱下，頑強拒絕、抵死不從。國民黨團一再要求檢視用稅金扶植的國產疫苗合約內容，結果才一個晚上，合約內容大量在社群網站曝光。
鄭麗文表示，倘若曝光的合約內容為真，高端疫苗一劑高達881元台幣，聯亞一劑750元，與國際認證的疫苗最多高達5倍的差額，到底貴在哪裡？陳時中不用說請楚講明白嗎？一個未做三期人體實驗的國產疫苗，價格高到嚇人，又把台灣人民當白老鼠，可以嗎？國際早已披露疫苗採購價格，以歐盟為例，嬌生：239元，輝BNT瑞414元，默德納506元，國際一流疫苗，又做完三期人體實驗中期報告，為何價格僅國產價格一半都不到？陳時中必須出來面對國人，講清楚說明白！此外，政府另有補助疫苗研發，以高端為例，總共補助4億7219元，高端回饋20萬劑，每劑單價236元，這樣的合約合理嗎？
除此之外，國民黨團在本次紓困預算中提出10大訴求，並分為「疫苗要快」、「紓困優先」兩大類；「疫苗要快」部分：一、疫苗要到位。二、全民快篩。三、PCR增量。四、染疫國賠。五、三期才打。「紓困優先」部分：一、普發現金1萬元。二、精準紓困。三、凍結電價。四、嚴控物價。五、抗疫減稅。國民黨團呼籲蔡政府，要接地氣，不要高高在上，請看看老百姓的需求，最急迫、最有效的方式就是全民普發1萬元現金，比照歐美、日、韓、新加坡，立刻紓困、立刻有感。
高雄好過日
【6/13 高雄零確診 7天內只有1例】
■昨天搭乘雙鐵與客運進入高雄的約8700人，加上開車更多，端午這波一定要小心，回高雄的自主健康管理，待在家裡。
■今天零確診，所以其邁來分析一下有社區流行的雙北，大概台北比新北早一週下降，但最重要的還是NPI，才能在短期內控制住疫情。
■高雄目前所有確診個案中，43%來自雙北傳入，57%是家庭群聚感染。
■案12838（昨天說的台塑麥寮員工），市府要求工廠方提供名單，經過和雲林衛生局聯繫，並一一過濾高雄籍名單，每人進行疫調，已經清點匡列81人，全部PCR採檢陰性並轉回雲林衛生局列管。
■昨天疫苗早上開打，今天疫苗注射隊已經前進到住宿型長照機構開始施打，大概有19000多人。
■長期臥床民眾，衛生局已經造冊完畢，居家護理3601人，完全臥床的578位會先排程施打（到府服務的醫護辛苦了！還要觀察副作用才能離開）。（補充：令人感嘆，台北的VIP服務給權貴，高雄的VIP服務給最弱勢的人）
■高雄快篩各園區9449位外籍移工，全部陰性，目前看起來風險低。另外分流安置2000人以上已經完成。
■公費社區快篩，包含匡列、上呼吸道症狀、長照住民等9057人全部陰性。
#高醫鍾院長上課：
■心血管疾病及三高，感染武漢肺炎死亡率比一般人高4倍，因此更應該打疫苗。
■保護力在臨床試驗中，mRNA疫苗輝瑞95%，莫德納94.1%；腺病毒疫苗AZ70%，嬌生66.3%，但真實世界38萬人的資料，施打兩劑後，輝瑞80%，AZ達79%，幾乎一樣。
參考資料：Pritchard, E., Matthews, P. C., Stoesser, N., Eyre, D. W., Gethings, O., Vihta, K. D., ... & Pouwels, K. B. (2021). Impact of vaccination on new SARS-CoV-2 infections in the United Kingdom. Nature Medicine, 1-9.
■現在流行的武漢肺炎B.1.1.7病毒株，傳染力高出43~90%，AZ疫苗仍有70.4%保護力，輝瑞疫苗有90%保護力，不會比原始株差太多。
■副作用部分，莫德納（mRNA）>AZ（腺病毒）>高端（次蛋白），和疫苗特性有關。發燒>38C比率分別為15.5%、7.9%、0.7%。
■施打AZ的副作用比較像小感冒，幾天內就會消失，但特別要注意若是4天後症狀「更嚴重」，要特別小心血栓症狀，目前及早發現都可以治療。
■除了禁忌症、過敏、或目前有急性疾病以外，滿18歲的成人都應該要接種疫苗。補充：輝瑞有做青少年臨床試驗英美已核准，輝瑞和默德納現在正在做嬰兒試驗。
Q&A
■柯文哲自己做得爛抱怨「政治內線」來推脫責任，陳其邁表示：「沒有內線，#只有基層人員的奉獻」，並強調住在高雄的長輩，就是我們高雄要照顧好的，他交代基層人員只需成功不需失敗，高雄人口比台北多9萬，面積是台北11倍，高雄當然要提早做準備。通知書上週四（6/9）決定原則後，警察民政等基層通通動起來，四五六三天拼命準備和寄發通知書，讓長輩都可以得到好的服務，這才是政府存在的目的。
■何處長說明：衛生局疾管處看到6/4AZ疫苗要來的新聞，早就開始進行規劃，推估高雄第一波至少會拿到6萬劑，6/9又看到中央公佈接種順序六類標準，這六類衛生局全部有掌握人數，自行計算，並根據年齡的順序，來擬定優先接種的順序，對高雄衛生局「#並不是很困難的工作」，用流感疫苗的經驗，可以先估算中央撥給疫苗的數量，來規劃接種計畫，並且不管中央要給多少，都有彈性應對的方式，可以最快來讓市民接種到疫苗。這個「#簡單的邏輯」絕對沒有內線交易，這是衛生局基層同仁過去工作的經驗。
■台北的疫苗拿全台最多，道理很簡單，台北醫療院所全國最多所以打最多疫苗。同樣的，南部醫療院所最多的就是高雄，要處理屏東、離島，甚至台南不足的部分。每隻疫苗都很珍貴，所以高雄要用最快的時間，把疫苗打到民眾的身上。
■疫苗累積到今天中午已經接種5000人，今天繼續加快第一～五類和住宿機構的疫苗施打。
洪孟楷
「台灣不能輸！防疫從超前變落後，重點在於疫苗！才能早日恢復正常生活，執政黨有聽到人民的吶喊嗎！」
全球防疫排名雪崩下滑到第44名，疫苗不夠，還不肯用最開放的態度面對，這才是最大原因！
彭博全球防疫韌性排名慘摔至第44名，疫苗接種速度遠遠落後領先國家，這算什麼超前佈署？孟楷在《這！不是新聞》指出，防疫表現第一名的美國在去年被疫情肆虐，染疫、死亡人數都是最高，但現在已經可以正常的社交活動、進場觀看比賽，這都是因為疫苗接種率高，可以回到正常生活！
反觀，台灣現階段連疫苗都不夠，更別提要衝高疫苗接種率，回過頭來看蘇院長在二月說的兩千萬劑疫苗，如今根本是個笑話；彭博更以現階段的疫苗接種率來推算台灣打完疫苗（疫苗覆蓋路75%）要花六年兩個月，天呀！難道這樣的生活要持續到2027嗎？
要恢復經濟活動、要重回正常生活！疫苗！台灣現在最缺的就是疫苗；是不是為了護航國產，所以不斷的卡民間購買疫苗？衛福部不斷要求民間購買疫苗需要提供原廠證明，但現階段我們打的疫苗，不管是AZ還是默德納，都不是原產國原廠生產的；自己做不到、還一直要求原廠？雙重標準、刻意刁難，這樣只會讓人民更加憤怒。
認真做、用心拚！台灣從超前佈署到現在需要即刻救援，政府必須負起最大責任，向人民道歉；台灣需要疫苗、更需要群體保護力，執政黨，請聽到人民真實的心聲！
國民黨立法院黨團
「我要疫苗 台灣要活命」總統府 CDC快閃活動
新冠肺炎疫情持續延燒，自5月11日本土疫情爆發以來，確診者已經超過萬人，今(6)日累計往生人數來到260人。國民黨團持續在每日上下午前往總統府、疫情指揮中心為人民請命要求蔡政府聽見人民的聲音「我要疫苗 台灣要活命」！國黨民黨團感謝美、日兩國慷慨捐贈疫苗給疫情嚴峻的台灣，這份及時雨的情誼，國人看在眼裡，永記心頭。國民黨團再次呼籲蔡政府，說好在6月底可以抵台的505萬劑莫德納疫苗到底何時送達？國人何時可以開始普遍施打疫苗？「我要疫苗、台灣要活命」是國人最卑微的要求，請蔡政府用盡所有手段，購買足夠的疫苗給予國人施打。
總召費鴻泰表示，台灣昨天確診超過1萬人，死亡高達224例，這個數字多麼的驚悚。他指出，新加坡有500多萬人，確診的雖然有6萬多人，但1年下來死亡人數僅33人，但台灣昨天一天往生的國人就有37人，說明了台灣堪稱世界第一的醫療照顧，經不起新冠肺炎的打擊。指揮中心一直說超前部署，去年就說有2萬多張的病床，但實際看到的數字只有900多，為什麼會差那麼多呢？
費鴻泰表示，當人民都希望在熱點區能夠廣篩、普篩，但指揮中心老是拿偽陰性來當理由不肯普篩。而台灣準備了這麼久，立法院也編了300多億的預算去買疫苗，但實際抵達台灣到貨的只有幾十萬劑。國民黨團非常感謝日本送124萬劑，今天美國也將贈送75萬劑默德納疫苗給台灣，可是這些捐贈數字離全民可以施打的數字還差太多，尤其是當郭台銘、佛光山願意捐出給全民施打，可是指揮中心卻用各種理由在卡，到底是高端股價重要還是人民生命安全重要？
費鴻泰表示，蔡政府、中央疫情指揮中心所謂的超前部署一年多，結果卻是病床不夠、篩檢不夠，疫苗不夠，為什麼民間伸出援手，政府還要去卡郭台銘的500萬劑和佛光山的50萬劑？蔡政府知道有多少老百姓現在得了憂鬱症，每天關在家哪都不敢去，這難道就是大有為的政府所作的事嗎？費鴻泰指出，國民黨團今天在這裡，代表人民謙卑的跟蔡總統說：「我們要疫苗，台灣要活命」。請陳時中把你的狂妄自大、剛愎自用暫時放下來吧，你們要護航高端、聯亞也好，你們要錢，你們要多少錢，人民都會給你們，但是人民只要命。請大有為的政府快醒醒吧！
書記長鄭麗文表示，我國新冠肺炎死亡率已經超過世界平均值，高達1.79%，正說明了指揮中心的防疫措施步步錯、通通錯，每一個步驟都需要重新檢討，台灣死亡率不應該這麼高，如果如同陳時中所說的醫護充足、不須普篩、不須這麼快全民施打疫苗，但為什麼死亡率超過全世界的平均死亡率？事實上，台灣防疫SOP出了問題，因此對蔡政府提出三大要求：首先、立即學習新加坡防疫SOP，壓制高升死亡率。根據統計，新加坡6萬多的確診數，死亡人數只有33人，死亡率全世界最低！台灣必須開始檢討整體防疫SOP，參照新加坡模式，甚至整套SOP拿來抄照著做都可以。
鄭麗文強調，其次基層醫療資源如果崩潰，就應該立刻升四級警戒，呼籲陳時中部長立刻到第一線了解所有醫護狀況，檢討為什麼這麼缺病床？檢討為什麼有確診者還是沒有辦法得到完善的醫療照顧？第三點、說好的6月底可以抵台的505萬劑莫德納疫苗在哪裡？我們要求購買的505萬劑疫苗在六月底前應該全數到貨，甚麼時候可以抵台？蔡政府必須向國人說清楚。鄭麗文強調，台灣疫情相當嚴峻，唯有疫苗才能將疫情壓制、趨緩，因此強烈建議蔡政府，台灣應該花錢再跟美國買3000萬劑疫苗、才能讓全台達到安全覆蓋率，才能夠恢復正常的生活作息。
烏恩慈
隨著疫情升溫，疫苗陸續到貨。身邊許多孕婦紛紛詢問我，懷孕到底可不可以打covid-19 疫苗。
先說結論，過去台灣尚無社區感染時，大家對疫苗施打的態度略為保守，也欠缺對孕婦風險的討論。但現在台灣已進入社區感染，每個人染疫的風險都不低，因此我認為不論是否懷孕，目前可施打的疫苗就是最好的疫苗，不需等待特定廠牌，徒增免疫空床期的感染風險。
以英國為例，雖說ＡＺ疫苗確實會稍微增加血栓風險（40歲以上十萬分之一，40歲以下五萬分之一）但在疫情爆發時，評估整體風險對孕婦來說仍是利大於弊。因此，對於第一劑已經施打AZ疫苗的孕婦來說，英國政府仍建議，除非嚴重過敏，第二劑仍建議施打AZ疫苗，不需更換廠牌。
至於默德納疫苗，相關研究報告就比較完整。根據新英格蘭醫學雜誌大規模回溯性研究，收集三萬多個孕婦、不分孕期施打的案例發現，孕婦不分孕期施打疫苗對母嬰都安全無虞。而且，若在第三孕期施打，還能產生抗體同時保護新生兒。因此，若同時有多種廠牌疫苗可選，孕婦應優先考慮接種默德納疫苗。
此外，也有研究顯示，孕婦因免疫力下降、感染後重症比例較高、早產機率也會增加2~3倍。再加上孕婦無可避免會需要住院、生產手術，如果染疫更會大幅增加產科醫師風險。因此，我認為不管是站在孕婦、醫師和公衛角度思考，待疫苗產能提高後，政策上應比照流感，讓孕婦與老人同樣在優先施打的名單上。
不過，現在指揮中心對孕婦施打建議的說法讓我一頭霧水，認為「目前證據力不夠，請孕婦避免高風險行為。」問題是，很多孕婦也同時是一線的醫護、檢疫、安養照護人員，他們的工作本身就是高風險，根本避無可避。如果不讓這些族群施打，染疫了又該誰負責呢？甚至也有護理師反應，醫院建議懷孕的員工先不要打，我認為完這完全是置醫護人員安全於不顧的鴕鳥心態。
或許會有人說，那懷孕就先不要工作、躲在家就好。那我就要更生氣地反駁，孕婦也是人，她的工作權不該被剝奪，尤其醫護人員更是抗疫重要成員，更何況如果孕婦本人是家庭經濟支柱，那誰來負擔這時候的日常開銷？
再去細看CDC和婦產科醫學會給予的指引，上面提到「高危險孕婦可以施打，但需要給臨床醫師做評估」。我認為這樣的說法過於踢皮球，因面對新興傳染病，醫師未必比一般民眾更熟悉新開發的疫苗，如果醫學會、疾管署不給出明確建議，我們根本無所適從，只能自由心證。更可能會有醫師因擔心引發糾紛而不願幫孕婦施打。再加上這個臨床醫師到底是產檢醫師還是施打的醫師也未說明清楚，如果兩位醫師意見不同，孕婦又該如何是好？
我身邊也不乏有懷孕的護理師想打疫苗，但擔心被「退貨」。我直接建議她們假如被阻止，大可大膽反駁「打疫苗是我的權利，不該因防衛性醫療被犧牲」。
因此我在這邊呼籲婦產科醫學會應該要負起責任，給臨床醫師和孕婦明確的建議，不僅能在日後能提高全民施打比例、增加群體免疫，更能守護母嬰安全，讓更多女性有勇氣在疫情期間備孕。
＊＊同步提醒：
備孕的女性也可安心施打這兩種疫苗，並無安全上特殊考量，也就是說即使施打完疫苗後才發先懷孕也無需特別擔心，繼續規則產檢即可。另外哺乳媽媽也可施打以上兩主疫苗，不需要停餵母乳，理論上母乳以會有抗體，能同步保護新生兒，不過相關數據尚待研究整理。
後續：
這份文章登出後也引發婦產科界同事與前輩們的討論，婦產科醫學會隨後也發出公文聲明，依照世衛組織的建議，在高風險高暴露的狀況下，即使AZ疫苗的安全證據尚不足，孕婦施打仍是利大於弊 。許多孕婦也紛紛回報施打後的狀況，只不過即便如此仍有很多媽媽表示施打外來針劑實在令人不放心，甚至被家人威脅以後小孩生出來要是智力不足，豈不是得養他一輩子，到時不就後悔莫及。
每次聽到這些，情感上針對媽媽得擔起胎兒健康的職責我總是會很憤慨，醫療上，我又無法百分之百保證不會她的胎兒健康，但同時也深知孕婦染疫隊母嬰的風險都極高，萬一真有風吹草動，媽媽是否又會被責怪沒把自己保護好，才會牽連到新生兒？因此我也只能客觀地根據統計數字做出利弊分析，給予媽媽建議。孕婦在充分了解後，當然有拒絕施打的權力。
這也讓我想到我好幾年前，即使孕婦得到流感重症比例高，但大部分的人對於孕婦接受流感疫苗注射意願很低，直到有一年流感大爆發，出現好幾個孕婦重症入住加護病房甚至死亡的案例後，隔年大眾才願意接受疫苗施打，而這不就也反映出有時我們往往為了未知的恐懼，而犧牲了孕婦的權益嗎？
施打疫苗發燒可以吃退燒藥嗎？
可以。四到六小時服用普拿疼即可，並不會影響胎兒。
#疫苗#covid_19 #孕婦